肥胖!體重控制藥物臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則來襲!(附體重測(cè)試表)
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展
人民生活水平的不斷提高
越來越多的人被肥胖所困擾
下表了解自己的胖瘦程度
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注:人們普遍通過體重指數(shù)(BMI)來判定個(gè)人肥胖標(biāo)準(zhǔn),BMI=體重/身高2(kg/m2)。
超重和肥胖是一種由多因素引起的以體內(nèi)脂肪過度蓄積為特征的慢性代謝性疾病,其發(fā)病機(jī)制包括遺傳、代謝、環(huán)境和行為因素等,除少數(shù)由于疾病導(dǎo)致的肥胖外,絕大多數(shù)的超重和肥胖是能量的攝入超過能量消耗以致體內(nèi)脂肪過多蓄積的結(jié)果。超重和肥胖可顯著增加心腦血管、呼吸、內(nèi)分泌、消化、骨骼、生殖及精神等多系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)并且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
據(jù)《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況( 2020 )》報(bào)告顯示,有超過50%的成年居民超重或肥胖,6-17歲、6歲以下兒童超重/肥胖率分別達(dá)到19%和10.4%。因此,肥胖問題是當(dāng)前社會(huì)亟待解決的問題之一。
同時(shí),肥胖被世界衛(wèi)生組織確認(rèn)為十大慢性疾病之一,是當(dāng)今社會(huì)僅次于吸煙的致死原因。體重管理的首要手段為生活方式的改善,包括運(yùn)動(dòng)、飲食和其他。行為的改變,但對(duì)于一些通過上述方式仍不能取得滿意效果的患者,藥物治療也是一種選擇。
目前,全球范圍內(nèi)獲準(zhǔn)上市了多個(gè)體重控制藥物,而我國(guó)目前僅有奧利司他膠囊一種藥物獲批用于肥胖或體重超重(體重指數(shù)≥24 kg/m2)患者的治療,其減重效果有限,加之由于其作用機(jī)制(胃腸道脂肪酶抑制劑)導(dǎo)致的胃腸道不良反應(yīng)如脂肪(油)性大便,脂肪瀉等,其在臨床上的應(yīng)用并不廣泛。
近年來國(guó)際上和我國(guó)體重控制藥物的研發(fā)逐年增多、成為研發(fā)活躍的治療領(lǐng)域,但目前國(guó)內(nèi)尚無體重控制藥物的臨床試驗(yàn)指導(dǎo)原則,為鼓勵(lì)和推動(dòng)體重控制藥物研發(fā),規(guī)范臨床研究設(shè)計(jì)和相關(guān)技術(shù)要求,CDE近期發(fā)布《體重控制藥物臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》(征求意見稿),供企業(yè)和臨床研究單位參考。
體重控制藥物臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)要點(diǎn)如下:
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